Общество с ограниченной ответственностью (ООО) «Консультативно-диагностическая поликлиника» является участником территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС).

Договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС заключён с ЗАО «МАКС-М» и МСК «Инко-мед».

В соответствии с Федеральными законами от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», законом Белгородской области от 24 декабря 2012 года №166 «Об охране здоровья населения Белгородской области» и во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2023 года № 2353 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов», в целях обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи Правительство Белгородской области утвердило территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания жителям Белгородской области медицинской помощи на 2024 год и плановый период 2025 и 2026 годов.

Виды оказываемой медицинской помощи по программе ОМС

Адрес – г. Белгород, проспект Богдана Хмельницкого, 50-А
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях по :

• акушерскому делу;
• анестезиологии и реаниматологии;
• операционному делу;
• общей практике;
• функциональной диагностике;
• сестринскому делу.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях по:

• общей врачебной практике (семейной медицине);
• терапии.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях по:

• аллергологии и иммунологии;
• гастроэнтерологии;
• кардиологии;
• неврологии;
• оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации);
• функциональной диагностике;
• ультразвуковой диагностике;
• эндокринологии;
• эндоскопии;
• пульмонологии;
• акушерству;
• гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий);
• нейрохирургии;
• урологии;
• травматологии и ортопедии;
• анестезиологии и реаниматологии.

Проведение медицинских экспертиз по:

• экспертизе временной нетрудоспособности;
• экспертизе качества медицинской помощи;
• экспертизе временной нетрудоспособности.

Амбулаторно-поликлиническая помощь врачей-специалистов с профилактическими и иными целями.

Оказание медицинской помощи осуществляется в пределах утверждённых объёмов, направление на получение помощи по программе ОМС выдаётся медицинскими организациями по месту прикрепления. Помимо направления необходимо предъявить следующие документы:

• паспорт;
• полис ОМС;
• СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счёта).

Условия оказания и сроки ожидания медицинской помощи

1. Оказание медицинской помощи осуществляется в пределах объемов установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.

2. Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, с учетом согласия этого врача.

3. Экстренная медицинская помощь оказывается бесплатно для всех граждан РФ, граждан иностранных государств, лицам без гражданства.

4. В лечении пациентов обеспечивается преемственность со специализированными и стационарными медицинскими организациями.

Срок ожидания медицинской помощи составляет не более 10 дней с момента обращения.

Срок ожидания при оказании первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме с момента обращения - не более 2 часов.

Показатели доступности и качества медицинской помощи

Показатели доступности и качества медицинской помощи	Единица измерения	Значение
Удовлетворенность населения медицинской помощью	процент от опрошенных	68
Смертность населения в трудоспособном возрасте	на 100 тыс. населения соответствующего возраста	380,85
Смертность населения	на 1000 человек населения	13,0
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года	процент	13,0
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста	процент	13,0
Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации	процент	99,0
Доля охвата профилактическими осмотрами взрослого населения	процент	92,0
Доля охвата профилактическими осмотрами детей	процент	97,4
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы	процент	0
Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации	единиц	65
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов	процент	0

Лекарственные препараты

Распоряжение Правительства Российской Федерации № 2406-р от 12.10.2019 г. содержит:

• перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения;
• перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей;
• перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций.

Постановление Правительства РФ № 890 от 30.07.94 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» содержит:

• перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
• перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой со свободных цен.

По вопросу выдачи данных препаратов и изделий, застрахованным по ОМС гражданам необходимо обращаться по месту прикрепления к учреждению здравоохранения.

Порядок выбора пациентом врача или замены лечащего врача при оказании медицинской помощи

Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи

Более подробные сведения о системе ОМС можно получить на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области.